Frozen shoulder - Fysiotherapie Jetten

Frozen shoulder: wat is het en hoe kom je er sneller vanaf?

Een frozen shoulder geeft hevige pijnklachten en veel bewegingsbeperking. Kenmerkend voor deze aandoening is de langdurige herstelperiode. Daardoor kun je veel dagelijkse bezigheden maandenlang niet of nauwelijks uitvoeren.

Bij Jetten & co fysiotherapie werken we met een holistische aanpak. We boeken daarmee hele goede resultaten. Het behandeltraject wordt ook een stuk korter: na 3 tot 6 maanden kunnen de meeste patiënten hun schouder weer goed bewegen.

Wat is een frozen shoulder?

Een frozen shoulder betekent letterlijk bevroren schouder. Dat geeft meteen aan waar het om gaat: de schouder is zo stijf en onbeweeglijk dat het lijkt alsof hij vastgevroren is. Het probleem ligt in het kapsel van de schoudergewricht.

De schouder is een van de meest complexe gewrichten. Het verbindt de bovenarm met de romp en bestaat uit meerdere botten, spiergroepen, kraakbeenconstructies en ligamenten (gewrichtsbanden). Deze onderdelen zorgen ervoor dat de arm goed in alle richtingen kan draaien. Het kapsel houdt, in samenwerking met de pezen, het schoudergewricht bij elkaar. Zo wordt de schouder bij het maken van bewegingen goed ondersteund.

Het gewrichtskapsel in de schouder bestaat uit vaatrijk bindweefsel dat een soort ring vormt om de kop van de bovenarm. In het kapsel wordt gewrichtsvloeistof aangemaakt, wat het bewegen vergemakkelijkt. Door bepaalde factoren kan het kapsel echter gaan ontsteken. Daardoor zwelt het op. Die verdikking zorgt voor de pijnklachten en het stijf worden van de schouder.

Frozen shoulder oorzaken

De medische wetenschap heeft nog altijd geen eenduidige frozen shoulder oorzaak kunnen aanwijzen. Het lijkt er echter sterk op dat er bij een frozen shoulder iets mis gaat tijdens het herstelproces van een schouderblessure. De schouder kan bijvoorbeeld geblesseerd raken door:

Een trauma (een val of klap op de schouder);
Overbelasting (bijvoorbeeld door te zwaar tillen);
Langdurig herhaalde bewegingen (muisarm, rsi);
Verkeerd herstel van een schouderoperatie;
Gebroken arm of sleutelbeen.

Zo’n blessure triggert een natuurlijke ontstekingsreactie. Het lichaam probeert op die manier de schouder te genezen. Bij een frozen shoulder neemt de ontstekingsreactie echter niet meer af. Daardoor houden de pijnklachten en stijfheid maanden tot jaren aan.

We zien dat een aantal factoren de kans op een frozen shoulder vergroot. Bekende onderliggende frozen shoulder oorzaken zijn bijvoorbeeld:

Diabetes;
Ziekte van Parkinson;
Epilepsie;
Ziekte van Dupuytren;
Darmproblemen;
Hart- en longaandoeningen;
Schildklierproblemen;
Aanhoudende stress.

Dit soort aandoeningen kunnen het herstelproces in de schouder ontregelen, waardoor de ontsteking in het kapsel aanhoudt en de schouder bevriest.

Frozen shoulder symptomen

Je herkent een frozen shoulder aan typische klachten. Bekende frozen shoulder symptomen zijn:

Pijn in de schouder die steeds erger wordt;
Vastzittende schouder, de bewegelijkheid neemt steeds verder af. Vooral bij het naar buiten draaien, is de beweging zeer beperkt. Bezigheden als aan- en uitkleden en tillen gaan steeds moeilijker;
Het maken van snelle bewegingen met de arm is zeer pijnlijk;
Liggen op de schouder is zeer pijnlijk. Daardoor kun je een verstoorde nachtrust hebben;
De pijn kan uitstralen naar de bovenarm, onderarm en wordt soms zelfs tot in de vingers gevoeld. Ook nek- en hoofdpijn kunnen tot de frozen shoulder klachten horen.

Frozen shoulder fases

Kenmerkend voor een frozen shoulder is dat de aandoening in drie fasen verloopt:

Fase 1: bevriezende fase. De klachten als pijn en het verlies van bewegelijkheid nemen toe. Deze frozen shoulder fase duurt gemiddeld 2 tot 9 maanden;
Fase 2: bevroren fase. De schouder is nog altijd bevroren maar de pijnklachten nemen wat af. Deze frozen shoulder fase kan 4 tot wel 12 maanden aanhouden;
Fase 3: Ontdooifase. De schouder wordt langzaam maar zeker wat meer bewegelijk en de pijnklachten verminderen. Gemiddeld duurt deze herstelfase 12 tot 24 maanden.

Al met al is een frozen shoulder dus een pijnlijke en zeer langdurige schouderaandoening.

Frozen shoulder behandeling

De fysiotherapeut kan een frozen shoulder behandelen. De reguliere fysiotherapeut maakt gebruik van diverse methoden om de pijnklachten te verminderen en de bewegelijkheid van de schouder te verbeteren. Bekende technieken bij een frozen shoulder behandeling zijn bijvoorbeeld:

Masseren;
Rekken;
Koud/warm-therapie (koelen, verwarmen van de schouder);
Dry-needling;
Triggerpointbehandeling;
Manuele therapie;
Oefentherapie.

De therapeut zal per frozen shoulder fase een passende behandelmethode gebruiken om het herstelproces te ondersteunen.

Sneller resultaat met de SET-methode®

Bij Jetten & co maken we ook gebruik van de gangbare fysiotherapie technieken bij een frozen shoulder behandeling. We hanteren daarbij alleen wel een iets andere aanpak.

Onze speciale SET-methode® is gebaseerd op een holistische benadering. Dat betekent dat we niet alleen puur naar de bio-mechanische kant (de werking van de spieren en gewrichten in de schouder) kijken. Ook de bio-psychosociale aspecten (zoals emoties, stress) en bio-chemische aspecten (zoals voeding, hormonen of een orgaan dat niet goed functioneert) spelen namelijk een grote rol. Als er in een van die pijlers iets hapert, kan dat bijdragen tot een verstoord genezingsproces waardoor de schouder bevriest.

Met behulp van speciale spiertesten kunnen we zien op welk vlak het lichaam uit balans is. Door die disbalans op te heffen, kan het zelfhelend vermogen van het lichaam zich herstellen. Daardoor heeft de frozen shoulder behandeling meer effect. We noemen deze behandelwijze de SET-methode® (segmentale evaluatietechniek).

We zien in onze praktijk dat de SET-methode® bijzonder goed aanslaat. De resultaten liegen er niet om: het merendeel van onze patiënten zijn binnen 3 tot 6 maanden grotendeels verlost van hun frozen shoulder klachten. Zij kunnen hun schouder bijna volledig functioneel bewegen zonder pijn.

Heb jij last van frozen shoulder symptomen en wil je behandeld worden met de SET-methode®? Je bent van harte welkom in een van de Jetten & co praktijken voor fysiotherapie. Maak vandaag nog een afspraak, dan kunnen we de frozen shoulder behandeling snel starten!

Lees ook: